公费医疗报销每年有限额吗(公费医疗报销每年限额多少)

目前保险市场上的医疗险产品至少有几百种,从线上到线下,从知名大公司到小而优公司,从住院绿通到费用垫付,从几百块到上千元,各式各样的产品应有尽有。

对于保险产品而言,可参考的维度很多,对比数据也非常杂乱。

在这里,大蜂保以市场上主流的百万医疗险为例,从投保背后的逻辑讲起,附加热门产品分享与对比,详细讲解百万医疗险。

  • 为什么我们需要百万医疗险
  • 百万医疗险的优点
  • 如果选择合适的百万医疗险
  • 百万医疗应该选几份

1 为什么我们需要百万医疗险?

正常情况下,如果我们没有配置保险,一旦发生意外或者生病了,需要去医院看医生、住院,这部分花销医保就能够发挥出作用。

以城镇职工社保为例,如果我们前往医院产生花销,那么扣除起付线后(三甲医院1000元左右),社保范围内的治疗项目和药品可以报销90%左右。

90%看似很高,但是只能报销社保范围内的消费,如果发生自费的项目或者药品,需要自己全额承担。医保的报销费用每年还有封顶线,一般是省平均工资的6倍,超过封顶线的费用医保也是不能报销。

所以,一旦生病住院,城镇职工的医保报销范围在30%-80%之间,根据疾病种类的不同,报销的比例也存在一定差异。

一些比较基础、常见、轻微的疾病,医保的报销范围会高一些,这些治疗项目和药品基本上都在医保范围中,因为这部分就是医保主要解决的部分。

重症、罕见、难以治愈的疾病,在医保中报销的比例低,治疗癌症等大病的用药一般都不在社保目录中,属于自费药,这类药品的治疗效果好,但是价格很高,一般家庭难以承受。

一份百万医疗险一年的价格也就几百元,但是每年能够报销最高上百万的医疗费用。

百万医疗险,就是跟我们的医保结合起来,用来解决一旦发生疾病或意外而产生的治疗费用,比如门诊和住院费用,这是它最大的作用。

2 百万医疗险有哪些优点?

百万医疗险作为对医保的补充,有下面几个优点:

①保障齐全

现在市面上热销的百万医疗险,大部分都是不限社保和病种的,在报销的时候能够100%报销。

公费医疗报销每年有限额吗(公费医疗报销每年限额多少)

百万医疗险的报销原则

百万医疗险的报销原则就决定了它的保障范围是非常全面的,因意外、疾病导致的合理且必须的治疗费用都能够报销,这也是绝大部分百万医疗险中最基本的保障。

目前最新针对恶性肿瘤的Car-T细胞免疫疗法,也在很多百万医疗险的报销范围内,即使一针的价格在120万元,也能够全额报销。

②保额高

百万医疗险,顾名思义,每年的保额都高达百万,各家百万医疗险都是100万起步,高的甚至有400万、600万的。

需要注意的是,这里所说的保额,并不是确诊某一疾病而一次性给付的理赔款项,而是在疾病治疗过程中的费用报销限额。

举个例子,如果购买的百万医疗险的保险额度是200万元,那么超过这一额度的部分就不能拿到赔偿了。

③免赔额

百万医疗险的免赔额有两种,分为绝对免赔额和相对免赔额。

大部分百万医疗险的免赔额都为每年1万元,小部分为8000元,5000元,还有一部分可以自选免赔额。

绝对免赔额是在医院所产生的费用中,经过医保或是公费医疗报销的费用,不能抵扣免赔额。要自己真正承担1万元医疗费用,余下的部分才能够报销。

公费医疗报销每年有限额吗(公费医疗报销每年限额多少)

绝对免赔额的定义

相对免赔额恰好相反,指的是医疗费用中,经过医保或公费医疗报销的部分能够抵扣免赔额,超过1万元免赔额的费用,就能够报销。

不难发现,这里的相对免赔额对于我们会更有利,更有机会得到医疗费用的赔付。

但是现在目前市场上的绝大多数百万医疗险,在这一项上的设定,都是绝对免赔额的概念。

④保费低

大蜂保在这里给大家列举了市面上几款性价比高、保证责任齐全的百万医疗险产品,其中展示了不同产品的投保规则、保障责任内容、增值服务和产品价格等。

市场上热门百万医疗险 对比分析

百万医疗险的保障额度高,但是每年需要缴纳的费用很低。30岁男性,每年的费用在200元左右;即使是50岁左右,每年的保险费也就一千多点。

这个价格完全在我们的承受范围内,如果均摊到每个月,也就是几十元而已。

⑤续保条件好

现在市场上有很多百万医疗险产品都是保证续保的,续保的年限有3年、6年、20年等,在保证续保期间,费用都是在保险合同中提前约定好的,即使保险产品停售或者自己发生过理赔仍然不影响正常续保。

医疗险的续保条件也是我们挑选产品时需要重点关注的一项,我们可以选择保证续保20年的产品,这也是目前为止保证续保时间最长的百万医疗险。

3 如何选择合适的百万医疗险?

百万医疗险的产品千千万,想要选到最适合自己的,让它能够在需要的时候发挥最大的作用,也是需要我们精挑细选的,其中,要注意以下几个方面:

①投保条件

投保条件是一款医疗险的基本项,作为我们最先要了解的内容。我们应当主要关注投保年龄和职业要求,因为医疗险在这两方面都是有限制的。

目前,首次投保百万医疗险最高的年龄是80周岁,其次是70周岁,这样的百万医疗险产品还是很少的,主流的产品大多数都把首次投保最高年龄定在65-60周岁,这一范围内的产品是最多的。

公费医疗报销每年有限额吗(公费医疗报销每年限额多少)

不同投保年龄的百万医疗险

除了年龄,不同产品对于职业类别也是有要求的,大多都是除高危职业外都能承保,大家在购买前要仔细查看。

②健康告知

我们能够买某一产品,健康告知非常重要,能够通过健康告知就可以投保,不能通过的只能另寻其他产品。

有些人身体一向健康,很少去医院检查治疗,也从来没有参与过全身体检,这种就是不可多得的标准体,可以任性地买买买。

但是大多数人或多或少都有全身体检的经历,一旦体检查出过什么结节、囊肿、数据异常的情况,在买保险前都需要进行健康告知。

在真实、完整地进行了健康告知后,我们就可以在茫茫的产品库中选择最适合自己的了,这样才能在意外来临时发挥出保险的作用。

常见疾病可投保的百万医疗险产品

③保障内容

保障内容是一个产品的核心,百万医疗险的保障内容包括一般医疗、重大医疗、恶性肿瘤院外特药、质子重离子治疗等。

其中,一般医疗和重大医疗是最为主要的保障责任。一般医疗是指因疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,能够100%报销;重疾住院额度是指因重疾住院而产生的医疗费用,通常与一般医疗共用1万元免赔额或是0免赔。这两项责任各类百万医疗险差距不大。

就以恶性肿瘤院外特药这一项责任来说,其中写入条款有明确约定的不少,其中明确地写入保障确诊恶性肿瘤3年后用药的,只有平安e生保。

包含恶性肿瘤院外特药责任的百万医疗险

④增值服务

这一项是我们最后关注的,一般有就医绿通、医疗费用垫付、海外医疗等等。保险公司的增值服务多种多样,我们可以根据自己的需求综合选择。

增值服务丰富的百万医疗险

⑤续保条件

续保条件包括保证续保年限、最高续保年龄、续保条件。

从保证续保年限上看,e享护-医享无忧、好医保长期医疗险、平安e生保的最长续保时限都是20年,但是保证续保期满以后,还是需要重新进行健康告知,由保险公司审核通过以后才能购买。

续保条件较好的百万医疗险

从期满续保的条件上来说,e享护-医享无忧和好医保长期医疗险的续保条件最好,能够保证续保20年,在保证续保期满以后,无需进行健康告知和核保,直接缔结下一个保证续保周期直接续保。

总的来说,都是有利有弊的,没有绝对优秀的产品,我们在选择时要做出取舍。

4 只选择百万医疗险可以吗?

如果我们目前的生活水平有限,对于保险方面的预算也不高,那么,百万医疗险是我们在保险这一项上的首选,可以解决最重要紧急的医药费用。

但是,一项保险并不足以覆盖我们生活中所可能遭遇的风险,而且,保险也有可能因为政策原因或者其他的不可抗力因素导致断保,那时我们的身体一旦出现一些健康问题,也无法购买其他的医疗保险,那就有些“欲哭无泪”了。

再加上随着年纪增加,保费也呈指数级上涨,那个时候,我们是否还有能力与条件续保也未可知。

百万医疗险 e享护·医享无忧 的费率图

所以,我们最好多配置几份保险,用不同的险种,覆盖我们生活中面临的更多风险与挑战。

如果发生重大疾病,无法继续工作,失去经济来源,父母和子女还需要我们,生活还要继续,这时,我们就需要一份重大疾病保险,与百万医疗险相结合,在医疗费用报销的基础上,手里还能有足够的现金支撑我们的日常花销。

如果发生意外事故,导致身故、全残,家里还有房贷车贷没有还清,孩子需要上学、父母需要赡养,这时,我们需要一份意外险和寿险,用足额的经济杠杆担起一个家庭,不至于把这一重任交到爱人与父母的肩上。

如果我们担心自己的养老金不够,老年生活过得捉襟见肘,日常花销还需要向孩子伸手,这时,我们需要一份养老金,把我们现在的收入存起来一部分,平滑给未来的自己使用,让自己老年时候也能有充分的尊严,生活过的富足。

我们给自己和家人规划保险的同时,要根据保障和保额来选择,这份保障才能在发生风险的时候发挥最大作用。

更多企业管理资料,添加 微信:boc855  备注:企管

本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 304940684@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。
如若转载,请注明出处:https://www.tuoyang58.com/12401.html